点状内层脉络膜病变的临床特征分析

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目的 观察国人点状内层脉络膜病变(PIC)的临床特征.方法 回顾分析经眼科常规检查及荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊的75例PIC患者112只眼的临床资料.所有患者均行眼科常规检查及FFA检查,其中28例患者同时进行了吲哚青绿血管造影(ICGA)检查.采用VISUPAC 3.3软件在FFA检查动静脉早期图像中进行测量,确定病灶大小.结果 患者中男性21例,占28%;女性54例,占72%;男女患者比率为1:2.6.首次出现症状的发病年龄为17~61岁,平均发病年龄32岁.伴有近视者60例87只眼,分别占所有患者和患眼的80%和78%.其中,轻度近视者8只眼,中度近视者22只眼,高度近视者57只眼.分别占所有患眼的7%、20%、51%.双眼累及者37例,占所有患者的49%.PIC活动病灶表现为视网膜下的黄白色奶油状病灶,直径20~500μm,FFA检查结果显示,动脉期或动静脉早期多表现为强荧光,晚期染色,或伴轻度渗漏;萎缩病灶表现为视网膜下的组织凿除状病灶,直径50~2000 pm,可伴不规则的色素增生.病灶仅位于后极部者106只眼,占所有患眼的95%.病灶数1~56个,其中≤10个者84只眼,占所有患眼的75%.并发脉络膜新生血管(CNV)70只眼,占所有患眼的63%;视盘水肿3只眼,占所有患眼的3%.FFA晚期视盘染色3只跟,占所有患眼的3%;节段性视网膜静脉炎2只眼,占所有患眼的2%.结论 PIC主要累及伴有中高度近视的青年女性,以后极部多发的黄白色点状病灶或(和)色索性小萎缩灶为特征.CNV是常见并发症.
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