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患者,女,33岁,因“间歇性便血伴肛内肿物脱出3年,加重伴嵌顿3d”来本科就诊,以“Ⅳ期内痔”收入住院.入院后专科检查:视诊肛门右侧位可见淡红色肿物脱出,大小约3×6 cm ,表面轻度溃破.指诊脱出肿物有轻度压痛,肛内未触及明显异常肿物,指套退出见暗红色血迹.肛镜下见齿状线上2~3、7~9、10~12点位黏膜充血隆起,7~9点为重.既往无口服阿司匹林、氯吡格雷等药物.