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目的探讨相关因素对血清前列腺特异性抗原(PSA)影响的临床意义.方法前瞻性随机分析138例前列腺病变患者,了解直肠指诊、留置尿管、前列腺穿刺活检和前列腺手术对血清PSA的影响以及影响程度.结果本组138例前列腺病变患者,直肠指诊对血清PSA值的改变差异无显著性(P>0.05);其中70例前列腺穿刺活检对血清PSA的改变差异有显著性(P<0.01);32例前列腺手术对血清PSA值的改变差异有显著性(P<0.01);15例留置尿管病例使血清PSA值明显升高,行前列腺手术后,血清PSA值却明显下降(P<0.01).结论直肠指诊检查对血清PSA值的改变无影响,前列腺活检使血清PSA值升高1.4倍.前列腺手术使血清PSA值升高1.8倍.急性尿潴留使血清PSA值升高3.5倍,前列腺手术后血清PSA值下降1.6倍.