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目的 探讨建立人工气道患者肺部感染病原体及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 对呼吸重症治疗病房45例建立人工气道机械通气的患者使用纤维支气管镜吸取气道深部分泌物进行培养及药敏试验,并对其结果进行分析.结果 45例患者痰培养结果革兰氏阴性菌201株(86.3%),革兰氏阳性菌26株(11.2%),真菌6株(2.6%);建立人工气道前7 d培养结果为革兰氏阴性菌72株(84.7%),革兰氏阳性菌11株(12.9%),真菌2株(2.4%);建立人工气道后8～30 d培养结果为革兰氏阴性菌129株(87.2%),革兰氏阳性菌15株(10.1%),真菌4株(2.7%).主要细菌对各种常用抗生素均有不同程度的耐药.结论 建立人工气道患者肺部感染以革兰氏阴性菌为主,且通气时间延长,病原体发生变化,细菌的耐药率增加。