【摘 要】
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目的构建胸腔镜下肺癌根治术患者围麻醉期舒适化医疗程序的苏州大学模式。方法随机对照研究，选择2018年苏州大学附属第一医院全麻下行胸腔镜下肺癌根治术的手术患者共860例，采用随机数字表法分为常规组(C组，430例)和舒适化组(S组，430例)，分别给予围麻醉期常规服务或舒适化服务。记录拔管后5 min(T1)、出麻醉术后恢复室(PACU)时(T2)、术后1 h(T3)、术后6 h(T4)、术后12
【机 构】
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苏州大学附属第一医院总院麻醉手术科，苏州 215006,苏州大学附属第一医院总院麻醉手术科，苏州 215006,苏州大学附属第一医院总院麻醉手术科，苏州 215006,苏州大学附属第一医院总院麻醉手术
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目的构建胸腔镜下肺癌根治术患者围麻醉期舒适化医疗程序的苏州大学模式。
方法随机对照研究，选择2018年苏州大学附属第一医院全麻下行胸腔镜下肺癌根治术的手术患者共860例，采用随机数字表法分为常规组(C组，430例)和舒适化组(S组，430例)，分别给予围麻醉期常规服务或舒适化服务。记录拔管后5 min(T1)、出麻醉术后恢复室(PACU)时(T2)、术后1 h(T3)、术后6 h(T4)、术后12 h(T5)、术后24 h(T6)、术后2 d(T7)和术后3 d(T8)两组患者的疼痛评分(VAS)、镇静评分(RASS)和口渴评分(TAS)，并分别观察T2、T6和T8时患者术后咽喉痛视觉模拟(POST)、恶心呕吐(PONV)、尿路刺激感(CRBD)、口渴和低体温的发生率；同时，在T6和T8完成患者舒适度评分(PCQ)和围麻醉期满意度问卷的调查。
结果T2C组和S组POST(48.6%和16.2%)、PONV(24.9%和13.0%)、CRBD(78.8%和20.9%)和口渴(74.9%和20.0%)，C组T2时的发生率均高于S组(均P<0.05)；C组的舒适度得分和满意度得分、T6(3.14±1.04)分和(4.92±1.42)分、(2.67±0.89)分和(3.30±1.01)分、T8(3.84±1.83)分和(5.05±1.77)分、(2.74±0.84)分和(3.26±1.06)分，均低于S组(均P<0.05)。
结论成功构建了胸腔镜下肺癌根治术患者围麻醉期舒适化医疗程序的苏州大学模式，降低了患者围麻醉期并发症的发生率，提高了患者围麻醉期的舒适度和满意度。
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