【摘 要】
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<正>患者,男,21岁,体重52 kg,因上腹痛3 d,加重10 h于2013年5月1日来院就诊。患者既往无心肺疾病史;入院体格检查:全腹腹肌紧张,上腹部压痛、反跳痛明显;腹部立位X线片提示:
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<正>患者,男,21岁,体重52 kg,因上腹痛3 d,加重10 h于2013年5月1日来院就诊。患者既往无心肺疾病史;入院体格检查:全腹腹肌紧张,上腹部压痛、反跳痛明显;腹部立位X线片提示:膈下游离气体,诊断:上消化道穿孔,拟行腹腔镜下上消化道穿孔修补术。麻醉采用静脉快速诱导,术中泵注丙泊酚加瑞芬太尼,间断静脉注射维库溴铵维持麻醉,术中平稳,手术历时1.5 h,共输入平衡液1 000 mL,琥珀酰明胶500mL。术毕患者自主呼吸恢复,意识尚未清醒,患者烦躁不安,呛咳反射活跃,难以耐管,常规吸痰后拔出气管导管。
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