目的:观察小半夏汤对化疗大鼠胃肠黏膜屏障的影响,以研讨其对化疗所致胃肠道黏膜损伤(Gastrointestinal mucositis,GIM)的保护作用和机制。方法:雄性Wistar大鼠112只随机分为空白对照组、小半夏汤正常对照组、顺铂模型组、奥美拉唑组、小半夏汤0.8、1.6、3.2 g/kg剂量组。各组分别灌胃蒸馏水、小半夏汤0.8 g/kg、蒸馏水、奥美拉唑1.2 mg/kg、小半夏汤0.4 g/kg、0.8 g/kg、1.6 g/kg,一日两次。灌胃3天,除两个正常对照组腹腔注射生理盐水,其余各组腹腔注射6 mg/kg顺铂建立胃肠黏膜损伤模型。每24 h记录动物体质量和摄食量;造模后24、72 h每组分别取8只大鼠取血、胃窦和回肠,酶联免疫法检测血清中黏蛋白2(MUC2)、黏蛋白5ac(MUC5ac)和D-乳酸水平,免疫组化染色检测胃窦MUC5ac、回肠MUC2、胃肠黏膜细胞增殖核抗原Ki-67的表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清MUC2、MUC5ac水平显著下降、胃肠黏膜Ki-67表达显著降低、回肠MUC2和胃窦MUC5ac表达显著下降;小半夏汤3.2 g/kg可以上调模型动物血清与胃肠组织中MUC2、MUC5ac的表达,提高胃肠黏膜Ki-67表达。结论:小半夏汤对胃肠黏膜损伤具有防治作用,其机制可能与促进黏膜杯状细胞分泌黏蛋白、促进黏膜上皮细胞增殖有关。