目的观察不同中医体质类型支原体肺炎儿童的临床表现及Th1/Th2免疫应答的特点,探讨中医辨"质"论治的机制。方法 120例支原体肺炎患儿,按照中医体质类型标准分为平和质组、阴虚质组、阳虚质组、气虚质组、痰湿质组、湿热质组,比较各组患儿的主要临床表现(包括发热例数、发热消退时间、咳嗽缓解时间、喘息例数、湿啰音例数和湿啰音消失时间)及Th1/Th2免疫应答指标(包括IL-2、IFN-γ和IL-4)。结果与平和质组比较,痰湿质组湿啰音发生比例增加,IL-4水平升高,咳嗽缓解时间和湿啰音消退时间延长(P<0.05);湿热质组出现发热、湿啰音比例增加,IL-4水平升高,发热消退时间及湿啰音消退时间均延长(P<0.05);阴虚质组、阳虚质组及气虚质组IL-2、IFN-γ水平降低(P<0.05),阴虚质组IL-4水平升高(P<0.05)。5组偏颇体质比较,湿热质组、阴虚质组发热例数多于阳虚质组(P<0.05),湿热质组发热消退时间长于其余4组(P<0.05);痰湿质组、湿热质组湿啰音例数高于其余3组(P<0.05),阴虚质组、阳虚质组及气虚质组IL-2、IFN-γ水平低于其余2组,阴虚质组、痰湿质组及湿热质组IL-4水平高于其余2组(P<0.05)。结论不同中医体质类型的支原体肺炎患儿在临床表现及Th1/Th2免疫应答上存在差异,为辨"质"治疗儿童支原体肺炎提供了一定的依据。