【摘 要】
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目的 研究儿童肿瘤化疗后粒细胞减少期并发感染后出现ARDS,肺泡巨噬细胞(AM)HLA-DR的表达情况.方法 收集13例儿童肿瘤化疗后并发ARDS患者,其中5例为粒细胞减少期,予粒细胞集
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心PICU,上海交通大学医学院实验诊断中心
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目的 研究儿童肿瘤化疗后粒细胞减少期并发感染后出现ARDS,肺泡巨噬细胞(AM)HLA-DR的表达情况.方法 收集13例儿童肿瘤化疗后并发ARDS患者,其中5例为粒细胞减少期,予粒细胞集落刺激因子治疗.所有患儿行纤维支气管镜检查,收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞计数、分类,流式细胞仪检测AM HLA-DR表达率.结果 粒细胞减少组ARDS患儿肺泡细胞总数、AM绝对值和AM百分比分别为(62.6±9.6)/μl、(40.8±4.3)/μl和65.9%±9.0%,粒细胞正常组ARDS患儿分别为(124.0±6.7)/μl、(67.6±10.7)/μl和54.6%±8.7%,两组差异均有显著性(P＜0.05).粒细胞减少组BALF中AM HLA-DR表达率较粒细胞正常组明显下降(35.3%±5.8%vs62.2%±5.8%),差异有非常显著性(P＜0.01).结论 粒细胞减少的ARDS患儿呈"肺泡细胞减少症"状态,AM呈失活状态.
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