全反式维甲酸、三氧化二砷及联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病临床观察

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近年来,应用全反式维甲酸(ATRA)对急性早幼粒细胞白血病(APL)进行诱导分化治疗,可使90%左右的患者达到完全缓解(CR)[1].CR后继续应用ATRA和联合化疗可明显提高无复发生存率,但仍有60%左右患者最终复发[2].三氧化二砷(As2O3)和ATRA治疗的共同靶点是PML-RARα融合蛋白,但作用机制不同,砷剂诱导凋亡的机制是降解PML-RARα融合蛋白并降低线粒体跨膜电位.As2O3对APL细胞发挥剂量依赖的双重效应,且和ATRA具有协同作用[3,4].我们应用ATRA、化疗和As2O3联合治疗APL,获得了良好效果.现报道如下。

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