【摘 要】
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一、定义压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口溢出.尿动力学SUI是指在充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼
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一、定义压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口溢出.尿动力学SUI是指在充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下不随意漏尿.二、相关因素1.明确的相关因素:年龄、生育、盆腔器官脱垂、肥胖、种族和遗传因素.2.可能相关的危险因素:雌激素缺乏、子宫切除术、吸烟、体力活动、便秘、肠道功能紊乱、咖啡因摄入及慢性咳嗽等.三、诊断1.病史(1)全身情况:一般情况、智力、认知情况及是否发热等.(2)症状:大笑、咳嗽、喷嚏或行走等腹压增加时尿液是否溢出;停止加压动作时尿流是否随即终止.(3)其他泌尿系症状:疼痛、血尿、排尿困难、尿路刺激症状、下腹或腰部不适等.(4)其他病史:既往病史、月经生育史、生活习惯、活动能力、并发疾病和使用药物等.2.体格检查(1)一般状态:生命体征,步态及身体活动能力,精细程度及对事物的认知能力.(2)全身体检:神经系统检查包括下肢肌力,会阴部感觉,肛门括约肌张力及病理征等;腹部检查注意有无尿潴留体征.(3)妇科检查:有无盆腔器官脱垂( POP)及程度;外阴部有无长期感染所引起的异味、皮疹;双合诊了解子宫水平和大小,盆底肌收缩力等;肛诊检查括约肌肌力及有无直肠膨出.
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