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尽管采取以双联抗血小板等药物治疗为基础的二级预防措施，急性冠状动脉综合征（ACS）患者1年随访时缺血事件复发率仍达10%。研究表明，ACS后凝血系统的持续激活可能是导致残余缺血风险较高的重要环节，因此可以在二级预防中联合口服抗凝治疗。多项评价新型口服抗凝药物（NOAC）对ACS后复发缺血事件预防价值的Ⅱ期和Ⅲ期试验一致显示，联合应用NOAC和抗血小板治疗增加出血风险，但是仅有小剂量利伐沙班显示了疗效获益。