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目的 探讨基质金属蛋白酶对动脉硬化斑块稳定性的影响.方法 选择人股动脉动脉粥样硬化(AS)斑块标本40个,以脂核面积占斑块面积40%为标准设立不稳定斑块(UP)组和稳定斑块(SP)组,冰冻切片进行免疫组织化学染色,观察基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的分布特点.结果 HE染色见UP组标本脂核面积大,纤维帽薄弱,斑块内可见大量的泡沫细胞和巨噬细胞,局部常见内膜损伤.MMP-2、MMP-9在UP组表达高于SP组,在UP组肩部表达最高[分别为(18.71±7.64)、(18.53±2.34)A].结论 肩部是不稳定AS斑块易损部位,基质金属蛋白酶参与AS斑块失稳定过程。