【摘 要】
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目的探讨老年股骨粗隆间骨折使用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定的治疗体会及临床效果。方法我院自2012年1月至2014年1月治疗68例老年
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目的探讨老年股骨粗隆间骨折使用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定的治疗体会及临床效果。方法我院自2012年1月至2014年1月治疗68例老年股骨粗隆间骨折患者,男28例,女40例;年龄61~97岁,平均(69.5±7.6)岁。根据粗隆间骨折Evans分型、PFNA结构及生物力学特点,利用复位技术、定点定位技术、扩髓技术、透视技术等PFNA内固定治疗老年粗隆间骨折。结果手术时间40~80min,平均55min;术中出血量50~180 m L,平均90 m L;X线暴露次数4~13次,平均8次。同时本组68例均防止了医源性大粗隆劈裂骨折,股骨干骨折,螺旋刀片穿出股骨头颈,主钉、锁钉固定困难,X线机污染术野,失血性休克等术中并发症。结论熟练掌握并运用PFNA内固定的手术方法,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,减少X线暴露次数,防止术中并发症的发生,临床效果好,值得推广使用。
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