超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺良恶性占位病变诊断中的应用价值

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目的 探讨超声弹性成像(UE)与彩色多普勒超声(CDFI)在乳腺良恶性占位病变诊断中的应用价值.方法 选取福州市二医院2018年3月—2020年3月收治的乳腺占位性病变(174个病灶)女性患者145例,所有患者入院时均采用UE与CDFI进行病灶扫查,以手术病理结果为金标准,将患者分为良性病灶组109个病灶和恶性病灶组65个病灶,进行UE评分与病理结果、CDFI血流分级与病理结果、阻力指数(RI)与病理结果、CDFI血流分级联合RI与病理结果的对照分析,比较UE、CDFI、RI、UE+CDFI+RI诊断乳腺良恶性占位病变的灵敏度、特异度及准确度.结果 145例患者共有174个乳腺占位性病灶,良性病例95例,共有109个乳腺占位性病灶,包括78个为纤维腺瘤、22个为纤维囊性乳腺病、5个为炎性病变、4个为导管内乳头状瘤;恶性病例50例,共有65个乳腺占位性病灶,包括58个为导管内癌、4个为小叶癌、1个为黏液腺癌、1个为湿疹样癌、1个为髓样癌.良性病灶组UE评分低于恶性病灶组(P<0.01).良性病灶组和恶性病灶组CDFI血流分级比较,差异有统计学意义(P<0.01).良性病灶组RI低于恶性病灶组(P<0.01).良性病灶组和恶性病灶组UE、CDFI、RI、UE+CDFI+RI检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01).UE+CDFI+RI联合检测对乳腺恶性占位病变的灵敏度高于单一UE、CDFI、RI(P<0.01).结论 UE与CDFI对乳腺良恶性占位病变均有一定的诊断效能,但单一检查仍存在一定漏诊率及误诊率,二者联合检查能进一步提高诊断效能,为临床制定治疗方案提供指导.
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