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目的
研究婴儿牛奶蛋白过敏(CMPA)与胃食管反流病(GERD)的关系，以及对GERD并CMPA治疗的预后。
方法选取第四军医大学唐都医院儿科2015年1月至2016年6月的0～6月龄GERD患儿50例(男24例，女26例)，患儿均采用血清牛奶蛋白可溶性IgE(sIgE)检查及牛奶蛋白回避试验，对牛奶蛋白回避试验结果阳性、血清牛奶蛋白sIgE阴性的患儿进行牛奶蛋白激发试验，根据CMPA诊断标准确诊为CMPA患儿，对GERD并CMPA患儿采用饮食治疗1个月后复查血嗜酸性粒细胞比例及24 h食管pH监测。
结果50例GERD患儿中有23例(46%)确诊为CMPA，GERD患儿与GERD并CMPA患儿临床症状比较差异有统计学意义(χ2＝22.78，P<0.05)，但患儿个体间症状存在交叉，临床难以准确鉴别。GERD患儿与GERD并CMPA患儿家族过敏史差异无统计学意义(χ2＝3.19，P>0.05)。对于GERD并CMPA的患儿给予饮食治疗1个月后，呕吐、流涕/喘息/咳嗽及腹泻症状较前缓解，差异有统计学意义(P<0.05)，但由于湿疹治疗需疗程较长且易反复，治疗1个月后较前无明显变化(P>0.05)，血嗜酸性粒细胞比例治疗前为(8.2±2.7)%，治疗后为(2.7±1.8)%，差异有统计学意义(t＝10.006，P<0.01)；5例患儿复查24 h食管pH监测，结果示反酸指数与反流周期数较前降低，前后差异有统计学意义(均P<0.05)。
结论婴儿GERD的发生部分与CMPA有关，且针对CMPA的治疗可减轻GERD患儿的临床症状。