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患者男性,59岁。因反复胸闷、心悸1月余加重4h来院急诊。查体;神清气促,口唇紫绀,血压90/70mmHg;心率200次/分,律不齐;左肺下部少量湿啰音;肝脾肋下未及;双下肢二度凹陷性水肿。心电图诊断为:①快速心房颤动(Af)(心室率210次/分);②预激综合征(B型);③继发性ST—T改变(图1A)。