【摘 要】
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目的 探讨内窥镜会师下配合输尿管扩张球囊导管处理输尿管回肠吻合口狭窄部位的临床价值.方法 回顾性分析13例根治性膀胱切除、回肠代膀胱术后输尿管回肠吻合口狭窄患者的诊疗资料,平均年龄63.6岁;开放手术2例,腹腔镜手术11例;狭窄位于左侧8例,右侧3例,双侧2例;手术至诊断狭窄时间平均13.7个月;狭窄长度0.5～2.7cm,平均1.3cm;2例患者合并肾功能不全,1例因患侧腰痛伴发热就诊,其余为定期随访复查时发现;肾盂分离1.8～4.7cm,平均2.9cm.均在全身麻醉下行内镜会师逆行输尿管狭窄段球囊扩张
【机 构】
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西宁市第二人民医院泌尿外科,青海西宁 810003;陕西省人民医院泌尿外科病院,陕西西安 710068
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目的 探讨内窥镜会师下配合输尿管扩张球囊导管处理输尿管回肠吻合口狭窄部位的临床价值.方法 回顾性分析13例根治性膀胱切除、回肠代膀胱术后输尿管回肠吻合口狭窄患者的诊疗资料,平均年龄63.6岁;开放手术2例,腹腔镜手术11例;狭窄位于左侧8例,右侧3例,双侧2例;手术至诊断狭窄时间平均13.7个月;狭窄长度0.5～2.7cm,平均1.3cm;2例患者合并肾功能不全,1例因患侧腰痛伴发热就诊,其余为定期随访复查时发现;肾盂分离1.8～4.7cm,平均2.9cm.均在全身麻醉下行内镜会师逆行输尿管狭窄段球囊扩张2次,扩张压力20 atm(1 atm=101.325 kPa),留置双根单J管3月.结果 手术均顺利完成,手术时间平均63.2 min,术中术后无明显并发症发生,术后住院时间5.3 d.随访平均32月,拔除单J管后2周复查静脉肾盂造影,11例患者肾积水基本消退或轻微;1例复发,行A llium覆膜支架植入,1例双侧患者单侧复发行开放输尿管新的回肠膀胱再吻合术.2例合并肾功能不全患者术后肾功均恢复正常.结论 内镜会师下输尿管球囊扩张治疗根治性膀胱全切、回肠膀胱术后输尿管回肠吻合口狭窄损伤小,对于长度不超过2 cm的狭窄疗效肯定.
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背景:骨修复材料植入后引起的局部感染是最严重的手术并发症之一,提高植入部位的抗菌药物的作用效果是非常必要的.目的:综述基于羟基磷灰石支架载抗菌性药物的方式、抗菌性药物的种类以及药物与支架之间的相互作用,总结该载药体系的发展趋势.方法:检索CNKI数据库、PubMed数据库及Web of Science数据库中收录的相关文献,中文检索词为“羟基磷灰石,骨组织工程,骨修复,骨感染,药物递送,抗菌”,英文检索词为“hydroxyapatite,bone tissue engineering,bone repai
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目的 探讨第2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)对有临床意义前列腺癌(csPCa)的诊断价值.方法 回顾性纳入行多参数磁共振成像的60例前列腺癌患者的影像资料,由2名MRI诊断医师采用盲法,同时参照PI-RADS v2.1标准按6分区法对前列腺各个分区进行评分,并记录评分结果.以病理结果为金标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析PI-RADS v2.1评分对csPCa的诊断价值.采用Kappa检验评估2名医师的评分结果的一致性.结果 60例患者共360个分区包括csPCa癌灶1
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据国际癌症研究机构的调查数据显示,在世界范围内,男性人群中前列腺癌的发病率和死亡率分别为第二和第五位,其发病率在男性泌尿生殖系统中位居第一位[1],严重威胁着男性的身体健康.根治性前列腺切除术(radical prostatectomy, RP)是治疗局限性前列腺癌的标准方法,其术后常见的并发症包括膀胱颈狭窄和尿失禁、勃起功能障碍等.由于缺乏公认的标准化定义,文献报道的尿失禁发生率差异较大,一般为6％～69％[2],如何降低尿失禁的发生率从而提高患者的生活质量一直是泌尿外科的研究热点.目前对其治疗的策略主
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