目的:探究近距离用眼致视疲劳的病因。方法:回顾分析因持续近距离用眼而致视疲劳的患者186例392眼(视疲劳组)的临床资料。视疲劳组患者进行裸眼视力、眼压检查,由专人验光,并进行同视功能、隐性斜视等检查;对照组人群(88例)进行了视力、验光和隐性斜视检查。结果:视疲劳组392眼中,近视146眼(37.24%),正视40眼(10.20%),远视206眼(52.55%);对照组176眼中,近视91眼(51.70%),正视40眼(22.73%),远视45眼(25.57%)。视疲劳组中散光者高达272眼(69.39%),与对照组人群中散光眼70眼(39.77%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。视疲劳组完成双眼同视功能检查者172例,融合范围<10°者96例(55.81%),融合范围<20°者64例(37.21%),融合范围≥20°者12例(6.98%);完成隐性斜视检查者178例,隐外斜者144例(80.90%),隐性内斜视者4例(2.25%)。视疲劳组双眼同视功能与对照组人群比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:远视眼、散光、双眼融合不足和隐性外斜的患者在近距离用眼时更易发生视疲劳。