目的比较阿德福韦酯(贺维力)与拉米夫定(贺普丁)治疗慢性活动性乙型肝炎的临床疗效,以提高有效率,减少耐药性。方法收集我院2008年12月～2011年1月经消化内科应用上述两种药物系统治疗慢性活动性乙型肝炎患者150例,根据用药分为三组各50例:分别为使用贺维力、贺普丁及两种药物合用。分别于治疗的12、24、36、52周观察HBV-DNA病毒复制情况及ALT阴转率,比较各组间患者的临床疗效。结果贺维力组连续治疗52周,各时期HBV-DNA转阴率分别为32.0%、54.0%、62.0%、74.0%;贺普丁组分别为48.0%、52.0%、52.0%、66.0%;联合用药组分别为48.0%、54.0%、68.0%、78.0%。经过贺维力组连续治疗52周,各时期ALT转阴率分别为30.0%、44.0%、76.0%、70.0%;贺普丁组分别为60.0%、68.0%、80.0%、72.0%;联合用药组分别为62.0%、66.0%、74.0%、74.0%。结论治疗52周时,贺维力组HBV-DNA及ALT转阴率略好于贺普丁组,与联合用药组无明显差异。