探讨超声弹性成像(UE)技术联合血清C角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、前列腺特异度抗原(PSA)、糖类抗原15-3(CA15-3)水平检测在乳腺癌诊断中的应用价值。
方法选取青海省中医院2016年6月至2018年5月乳腺癌患者86例设为研究组，另选取同期收治的86例乳腺良性病变患者设为对照组。入院后第2天晨起时抽取各组空腹静脉血，以电化学发光法测定血清PSA[游离PSA(FPSA)、总PSA(TPSA)]、CYFRA21-1、CA15-3水平，并实施UE检查。统计研究组与对照组、研究组不同分期患者血清标志物(FPSA、TPSA、CYFRA21-1、CA15-3)水平及UE分值，分析FPSA、TPSA、CYFRA21-1、CA15-3及UE分值与乳腺癌临床分期间相关性，并统计比较FPSA、TPSA、CYFRA21-1、CA15-3及UE单独与联合诊断乳腺癌的效能。
结果研究组血清FPSA、TPSA、CYFRA21-1、CA15-3水平及UE分值高于对照组(P<0.05)；Ⅲ＋Ⅳ期乳腺癌患者血清CYFRA21-1、CA15-3水平及UE分值高于Ⅰ＋Ⅱ期患者，FPSA、TPSA水平低于Ⅰ＋Ⅱ期患者(P<0.05)；经Pearson检验可知，CYFRA21-1(r＝0.811)、CA15-3(r＝0.798)水平及UE分值(r＝0.804)与乳腺癌临床分期间均呈正相关，FPSA(r＝－0.762)、TPSA(r＝－0.759)水平与乳腺癌临床分期间呈负相关(P<0.05)；联合诊断灵敏度(96.51%)、准确度(93.02%)高于FPSA(36.05%、62.79%)、TPSA(33.72%、61.63%)、CYFRA21-1(60.47%、76.16%)、CA15-3(70.93%、81.98%)及UE(74.42%、84.30%)(P<0.05)，联合诊断特异度(89.53%)与FPSA(89.53%)、TPSA(89.53%)、CYFRA21-1(91.86%)、CA15-3(93.02%)及UE(94.19%)差异无统计学意义(P>0.05)。
结论乳腺癌患者血清CA15-3、CYFRA21-1、PSA水平异常增高或降低，其血清含量在不同临床分期患者中存在显著差异，且经UE检查可见明显异常，临床可通过UE检查联合血清CYFRA21-1、PSA、CA15-3水平检测对乳腺癌予以诊断及病理分期评估，以此为临床及早制定、调整治疗方案提供参考依据。