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目的
总结永久心外膜起搏在起搏器依赖的起搏装置相关感染性心内膜炎中的应用病例，探讨其可行性，为此类疾病的治疗提供新的思路。
方法回顾北京大学人民医院联合拔除心内起搏导线并应用永久心外膜起搏的病例资料，分析病例特点，探索永久心外膜起搏的应用规律。共3例起搏器依赖的起搏装置相关感染性心内膜炎选择拔除原心内起搏导线及脉冲发生器并联合永久心外膜起搏治疗。选择永久心外膜起搏的原因，持续败血症不能控制，全身情况差，不能耐受体外循环手术，三尖瓣处存在较大赘生物1例；不宜应用心内电极1例；上腔静脉闭塞不宜经锁骨下静脉放置心内起搏电极1例。
结果3例感染性心内膜炎患者拔除心内感染电极导线及移除起搏装置后应用永久心外膜起搏，患者均获治愈，随访2～12个月，无感染复发，起搏器工作良好。
结论起搏器依赖的严重、高危起搏装置相关感染性心内膜炎患者移除心内感染电极导线及起搏装置后不宜经静脉再次置入起搏装置者可以选择永久心外膜起搏。