背景慢性透析低血压状态可直接影响维持透析患者的生活质量,与预后有直接关系。我们既往的研究发现患者的异常营养代谢及持续存在的微炎症状态是其重要影响因素。目的探讨复方α酮酸联合抗氧化剂对维持性血透(MHD)患者合并慢性低血压状态的治疗效果。方法 52例合并慢性低血压状态的MHD患者,随机分成2组,对照组采用透析模式调整及左卡尼丁、盐酸米多君治疗,治疗组在此基础上加用复方α酮酸及抗氧化剂(普罗布考),疗程6月,观察患者血液透析治疗时的基础血压,分别检测治疗前后患者的干体质量、上臂周长、改良定量主观评估表(MQSGA)评分、血清蛋白、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、透析充分性(Kt/V)。结果治疗前两组间各检测指标的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血压指标均升高(均P<0.05),组间比较治疗组改善更明显(P<0.05)。此外治疗组患者平均干体质量、上臂周长平均值较治疗前升高(均P<0.05),改良SGA评分较治疗前明显下降(P<0.01);对照组以上各项均无变化,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清蛋白、血红蛋白治疗前后两组间均无显著差异(均P>0.05)。治疗后治疗组CRP水平低于对照组(P<0.05),Kt/V高于对照组(P<0.05)。结论复方α酮酸联合抗氧化剂通过对MHD患者营养代谢和微炎症状态的改善,可有效缓解患者慢性低血压状态,提高患者透析质量。