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　　摘 要 目的：探讨临床路径（CP）在儿科肺炎支原体感染患儿护理中应用的效果。方法：将72例肺炎支原体感染患儿随机分为对照组和观察组各36例，对照组使用传统的护理模式，观察组实施CP进行护理。比较两组的住院时间、住院费用、患儿的配合及其家属对护理的满意度。结果：观察组和对照组的护理满意度分别为98.5%和85.0%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），而且在患儿平均住院天数、治疗费用以及主动配合方面观察组均优于对照组。结论：临床路径增强了医护人员之间的信息交流和传递，减少了中间环节，明显提高了工作效率。
　　关键词 临床路径 肺炎支原体感染患儿 护理
　　doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.239
　　肺炎支原体（MP）是引起儿童非典型肺炎和气管炎的常见病原体，近年来其发病率有逐渐增高趋势。多见于年长儿，婴幼儿发病率也较高。以刺激性咳嗽为突出表现，有的酷似百日咳样咳嗽，咯出黏稠痰，甚至带血丝；常有发热，热程1～3周。年长儿可伴有咽痛、胸闷、胸痛等症状，肺部体征不明显，常仅有呼吸音粗糙，少数闻及干湿啰音。婴幼儿起病急，呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音较突出。部份患儿出现全身多系统的临床表现，如心肌炎、心胞炎、浴血性贫血、脑膜炎等。对35例肺炎支原体感染患儿实施临床路径效果满意，现报告如下。
　　资料与方法
　　2011年1月～2012年3月收治肺炎支原体感染患儿72例，年龄6个月～10岁，随机分成观察组和对照组各36例。观察组平均年龄4.17±0.5岁；对照组平均年龄4.1±0.6岁，两组患儿在一般资料对比上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
　　护理方法：对照组采用常规护理模式进行护理；观察组采用临床护理路径进行护理，在患者入院后结合科室的实际情况，由儿科全体医护人员参与讨论，规划和制定好临床路径表，填写相关项目，并对相关内容做出讨论更正，最后确定出所要进行的干预项目。具体的内容可以用表格化的线路图来表示，以时间轴为横轴，严格标清时间，按比例规划好时间；纵轴则以对患儿的护理流程来表示，越是规划的详细，对于患儿及其家属来说就越能了解的更多，更能配合护理人员的工作。制成表格之后，两组患者均由相关责任护士负责，详细填写护理对象和护理评价。
　　观察指标：对患儿入院后的平均住院天数、治疗费用、配合程度以及护理满意度进行调查，统计并对比两组患者的相关数据。
　　统计学处理：所有数据均采用统计学处理软件SPSS15.0进行统计学处理，组间对比采用t进行检验，方差值P<0.05视为具有统计学意义。
　　结 果
　　观察组和对照组的护理满意度分别为98.5%和85.0%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），而且在患儿平均住院天数、治疗费用以及主动配合方面观察组均优于对照组。具体数据统计，见表1。
　　讨 论
　　临床路径能够有效的将护理过程进行详细分化和制定，是一种提高护理质量的途径和方法，这种管理模式不但能够合理的将患者治疗过程中的每一个步骤进行规范化，同时能够详细的列出每一项的治疗费用，最大程度的为患者提供最优质的护理服务。从上文数据我们可以看出，采用临床路径不但能够有效的提高患者的护理满意度，同时也能够有效的减少患者的住院天数、治疗费用，同时还能够提高患者的主动配合度，无论从经济还是患者的健康出发，相较传统的护理模式都有着明显的优势^1，2。有临床路径的指导，护理人员不再是盲目的进行护理操作和执行医嘱，而是保证每天有计划有目的的进行护理服务，通过对患儿及其家属的宣传教育和护理指导，有效的增加了护患之间的交流和沟通，贴近了彼此的关系，也减少了医疗纠纷发生的可能。综上所述，临床路径增强了医护人员之间的信息交流和传递，减少了中间环节，明显提高了工作效率，值得在临床上加以推广和应用。
　　参考文献
　　1 董军.临床路径的特点与应用[J].中国医院管理，2003，23（6）：11—12.
　　2 崔焱.儿科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2005：184—189.