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目的：研究用甲氨喋呤（ＭＴＸ）行关节腔注射治疗类风湿性关节炎（ＲＡ）。方法：选择符合１９８７年美国风湿病学会诊断标准的ＲＡ患者３０例，病变较重一侧的关节注入ＭＴＸ２０ｍｇ／次，１次／周；另一侧对称关节为对照。６周后比较注射前后临床指标（晨僵时间、关节指数、握力）和血清学指标（血沉、Ｃ反应蛋白、类风湿因子）的变化。结果：６周后，用ＭＴＸ前后的临床指标和血清学指标变化差异显著（Ｐ＜００１，Ｐ＜００５），ＭＴＸ注射侧较对照侧临床指标变化差异显著（Ｐ＜００１），受治病例全部有效。部分患者在治疗中还可减少或停用甾体及非甾体药物。结论：用ＭＴＸ行关节腔注射治疗ＲＡ有效，尤其适用于寡关节型ＲＡ，且见效快，副反应小。