【摘 要】
：
目的 提高护理质量.方法 每季度随机抽取各科室住院病人及在院病人护理记录64份,共4个季度256份,由专人进行终末质量评价.结果 护理记录中的存在问题,为涂改,字迹欠整洁17.6%
论文部分内容阅读
目的 提高护理质量.方法 每季度随机抽取各科室住院病人及在院病人护理记录64份,共4个季度256份,由专人进行终末质量评价.结果 护理记录中的存在问题,为涂改,字迹欠整洁17.6%;记录欠准确及时13.2%;该记录未记录9.3%;宣教记录不及时8.5%;记录欠规范8.2%;错字漏字5.8%;未使用医学术语4.6%;连贯性差3.9%;医护记录不一致1.9%.通过采取一定的对策后,提高了护理记录的质量,护理记录中的存在问题逐渐减少.结论 加强护士的法律意识、病历书写知识、专业知识、质量监控知识的培训与学习,对提高护士的自我保护意识、保证护理记录的真实性和科学性及完整性起到重要的作用[1].
其他文献
目的 探讨碘附灌注冲洗治疗慢性骨髓炎的临床疗效.方法 将42例慢性骨髓炎患者随机分为碘附灌注冲洗组(治疗组)和庆大霉素冲洗组(对照组),各21例.彻底扩清病灶后,治疗组每天用
Objective: To investigate serum level of SOD, MDA, ox-LDL, AchE and Ach in AD, to study atorvastatin influence on serum level of SOD, MDA, ox-LDL, AchE and Acb
近年来随着中、西医对慢性肾衰研究的不断深入,取得了不少重要的研究资料,从研究的总体情况来看,大多数是属于病因和形成机理、中医治疗方药的研究.本文通过对慢性肾功能衰竭
目的 :应用脑压监护,监测颅内压的变化,对病情、用药及预后作出及时正确的判断,提高诊治质量.方法:在颅内置一导管或传感器,传感器将压力转换成电能,再用记录仪记录下来.按颅
目的 评价阿奇霉素氯化钠注射液静脉滴注治疗小些肺炎的有效性及安全性.方法 阿奇霉素氯化钠注射液静脉滴注治疗小儿肺炎48例,剂量按10 mL/kg(即10 mg阿奇霉素)缓慢静脉滴注,
维吾尔医学历史悠久,源远流长.历代维吾尔医在总结传统治疗和护理方法的基础上,又不断创新并积累了丰富的经验,但与现代社会的迅速发展相比有一定的差距.文章结合目前维吾尔
目的:分析青海海西地区儿童青少年(4～17)岁人群先天性心脏病(CHD)的现状和分布特点.方法:采用整体普查方法,对青海省海西地区67 663名幼儿园、中小学(4～17)岁在校学生进行流行
BACKGROUND: The onset of focal cerebral ischemia activates extracellular signal-regulated kinases 1 and 2, regulates cell cycle, promotes cell proliferation and
Objective To investigate the factors resulting in spontaneous abortion after transferring frozen-thawing blastocysts. Methods A total of 108 cases transferring
综述代谢组学与维吾尔医药研究.主要阐述代谢组学与维吾尔医学之间的辩证联系;代谢组学与维医理论及其在维药作用机制及药物安全性评价研究中的应用;提出了维医用药整体化和