帕瑞昔布钠和曲马多用于鼻内窥镜下复合隆鼻整形术后镇痛效果的观察

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目的 观察鼻内窥镜下复合隆鼻整形手术后单次静注帕瑞昔布钠、曲马多的术后镇痛效果.方法 选择100例ASA Ⅰ、Ⅱ级择期行鼻内窥镜下复合隆鼻整形手术患者,随机均分成帕瑞昔布钠组(50例)与曲马多组(50例).帕瑞昔布钠组手术结束前30 min静注帕瑞昔布钠40 mg,曲马多组手术结束前30 min静注曲马多2 mg/kg.两组患者均采用全凭静脉复合全身麻醉.当患者出现恶心呕吐时,立即静脉注射恩丹西酮8 mg.分别记录患者清醒后30 min,1、2、6、12、24 h的VAS、BCS及Ramsay评分和不良反应(恶心、呕吐、躁动等).结果 两组各时点VAS、BCS及Ramsay评分差异无统计学意义;帕瑞昔布钠组恶心呕吐病例数(2例,4%),显著低于曲马多组(25例,50%).曲马多组眩晕6例(12%),躁动4例(8%),均高于帕瑞昔布钠组(眩晕2例,4%).结论 鼻内窥镜下复合隆鼻整形手术中单次静注帕瑞昔布钠镇痛效果好,不良反应发生率低于静脉注射曲马多.
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