【摘 要】
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股骨粗隆间骨折( intertrochanteric fracture )是指股骨颈基底至小粗隆下方区域的骨折,又称转子间骨折. 老年人股骨粗隆间骨折患者好发于身体衰弱的高龄老年人群,患者的平均
【机 构】
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首都医科大学丰台教学医院骨科,北京,100071
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股骨粗隆间骨折( intertrochanteric fracture )是指股骨颈基底至小粗隆下方区域的骨折,又称转子间骨折. 老年人股骨粗隆间骨折患者好发于身体衰弱的高龄老年人群,患者的平均年龄比股骨颈骨折患者大5~6 岁. 女性多于男性. 老年股骨粗隆间骨折发生的主要原因跌倒和骨质疏松. 据世界卫生组织报道,1990年全世界髋部骨折约170 万例,2050 年达到630万例/年,老年粗隆间骨折发生在发病率占髋部骨折的45 .26%,占所有骨折的3% ~4%. 老年粗隆间骨折多合并有严重心脑血管、内分泌系统、呼吸系统和造血系统等内科疾病且年龄较大,各脏器功能代偿能力有限,对手术的耐受能力差,手术风险较高,尤其是不稳定的粗隆间骨折内固定失败率高.保守治疗需长期卧床并制动,不仅引起肺炎、泌尿系感染、深静脉血栓等严重的并发症,还可加重原有的基础疾病,危机患者的生命. 无论采取何种治疗方法,对老年患者本身都是具有一定风险的选择.近40 年来,虽然外科手术和麻醉技术有了很大的进步,但是粗隆间骨折的死亡率并没有显著的变化[1]治疗老年粗隆间骨折需多学科协作综合治疗,在现代医学领域仍然是个挑战.
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