产前睡眠障碍对初产妇分娩方式选择及产后抑郁的影响

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目的 观察产前不同程度睡眠障碍初产妇的分娩方式选择及产后抑郁情况,进一步分析产前睡眠障碍对初产妇分娩方式选择及产后抑郁的影响.方法 选取2018年10月-2019年10月于该院进行产前体检的孕晚期初产妇为研究对象,最终共纳入符合入选条件的初产妇129例,采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评价产妇近1个月睡眠情况,根据最终问卷调查评分结果将初产妇分为4组,将37例0~5分初产妇纳入优组,48例评分6~10分初产妇纳入良好组,26例评分11~15分初产妇纳入中等组,18例评分16-21分初产妇纳入差组.跟踪随访4组产妇至顺利分娩后6周,记录初产妇年龄、生产孕周、受教育程度、分娩方式及产后抑郁评分情况.采用一般线性回归分析得到线性回归方程,检验初产妇产前睡眠障碍对初产妇分娩方式的选择及产后抑郁的影响.结果 差组剖宫产率及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均高于中等组、良好组、优组,差异均有统计学意义(均P<0.05);经线性回归分析检验得到线性回归方程:Y(分娩方式)=3.283-0.666X,Y(产后EPDS评分)=0.828+0.130X,产前睡眠障碍可能是初产妇分娩方式选择及产后抑郁发生的影响因素(P<0.05).结论 产前睡眠障碍可能是影响初产妇分娩方式选择及产后抑郁的因素,因此临床上应采取积极应对措施,以改善初产妇产前睡眠质量,提高阴道自然分娩率,降低产后抑郁发生风险,促进产妇身心功能的康复.
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