体位性心动过速综合征的诊断

来源 :实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wakaji
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目的探讨体位性心动过速(POTS)的临床诊断方法。方法对符合诊断标准的POTS患儿36例,男15例,女21例,年龄5.9~16.0岁,平均年龄12.3岁,其中11~16岁28例,占78%。对其进行研究,分析年龄分布、病程及基础血液动力学指标,并观察其临床表现发生率及实验室查检查异常结果。结果POST患儿病程1 d~5.0年,平均为10.2个月,半数以上为6个月以内(占56%)。最常见临床表现为起立后胸闷、头晕、乏力、心悸、晕厥、眼前发黑、晨起不适等直立不耐受或直立调节障碍表现。10例伴恶心或呕吐等消化道症状,在直立倾斜试验(HUT)过程中POTS患儿最常见异常表现为HUT 10 min内,心率明显增快≥30次/min,平均为38次/min,部分患儿心率最大值≥120次/min。血压无明显变化。直立后心电图两个或两个以上导联T波下降≥0.2 mV 23例,占64%。实验室检查尿比重增高12例,HCO3-降低11例。结论POTS常见于学龄期女童,常见症状为头晕、胸闷、乏力、心悸,HUT为其诊断POST的重要方法。
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