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目的:探讨硬膜外持续镇痛在分娩过程中对胎头位置异常分娩的影响.方法:对853例单胎足月初产临产妇分无痛组和非无痛组,在分娩过程中对胎头位置异常行徒手转胎位术,手术失败者行剖宫产术.结果:剖宫产率、阴道分娩率及头位异常剖宫产率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);器械助产率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对无痛分娩术中头位异常者施行徒手转胎位术可降低头位异常剖宫产率,提高阴道分娩率.