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目的
探讨脑深部电刺激术(DBS)治疗痴呆的初步临床效果。
方法选择解放军总医院神经外科自2015年4月至2015年7月收治的3例痴呆患者为研究对象，选择双侧穹窿/下丘脑为治疗靶点进行DBS治疗。术前、术后3个月对患者行临床痴呆分级(CDR)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、日常生活能力评分(Barthel指数)、功能性日常生活能力评分(功能活动问卷FAQ)、功能独立性评定量表(FIM)评分，评价患者在记忆、注意、执行及脑代谢等方面的临床效果。术前及术后均进行18氟-脱氧核糖PET-CT检查。
结果1例患者术后3个月日常生活能力出现了不同程度的增高，表现为在Barthel指数由术前的45提高到术后的75，FAQ评分由术前的29降低到术后的28，FIM由术前的76提高到术后的81分。其他2例患者手术前后无明显的变化。PET-CT检查显示有1例患者双侧尾状核头部糖代谢增高，其余2例未见明显变化。
结论DBS治疗痴呆能改善患者记忆、注意、执行等方面的能力，提高患者的生活质量，但其远期效果尚待更进一步随访及纳入更多病例的临床观察。