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慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)好发于中老年人群,且病程演变迁延难愈,虚实错杂。中医认为脾胃虚弱、中焦气滞为CAG基本病机,且多从胃痞论治。香砂六君子汤由四君子汤化裁而来,具有益气健脾、行气化痰之功。本文基于中气虚滞理论探讨香砂六君子汤加减治疗老年CAG并举例临床验案,以期为运用香砂六君子汤及其加减方治疗CAG提供遣方用药思路。