目的 研究针刺镇痛配伍使用咪达唑仑、瑞芬太尼在肠镜检查的镇痛、镇静效果.方法 80例门诊肠镜检查患者随机分为2组,即针刺复合药物组(针刺镇痛配伍使用咪达唑仑、瑞芬太尼,Ⅰ组)和单纯药物组(咪达唑仑复合瑞芬太尼,Ⅱ组).针刺取穴均为双侧合谷、右侧足三里、上巨虚,左侧阴陵泉、三阴交.连续监测患者血压、心率、氧饱和度(SpO2)变化;分别记录两组患者用药情况、插镜至回盲部时间、术中与术后不良反应以及检查后患者满意度.结果 80例患者全部完成了肠镜检查,Ⅰ组患者瑞芬太尼用量及其最大效应室浓度均低于Ⅱ组(P＜0.01);Ⅱ组患者术中MAP较给药前显著下降(P＜0.05),同时术中HR亦低于Ⅰ组(P＜0.05),两组患者SpO2并无统计学差异.两组患者检查后满意度无明显不同.结论 针刺镇痛配伍使用咪达唑仑、瑞芬太尼能有效地用于结肠镜检查的镇静镇痛,同时和单纯药物组相比可显著减少瑞芬太尼的用药量,术中及术后不良反应更少见,研究显示针刺能显著增强瑞芬太尼的镇痛作用.