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目的：观察足量阿托品预处理在急性下壁心梗急诊 PCI 术中预防再灌注、抑制迷走反射的效果。方法：将急性下壁心肌梗死急诊 PCI 术中造影证实右冠急性闭塞的患者分为两组，阿托品预处理组（治疗组）46例和对照组60例。治疗组在导丝通过后给予阿托品2mg 静脉推注（0．03mg／kg），观察两组患者出现再灌注反应的阳性率（心动过缓、低血压、阿斯综合征、呕吐、室速室颤）以及病死率，评估阿托品预处理对提高急诊右冠 PCI 手术安全性的作用。结果：治疗组再灌注反应阳性率为2％，对照组再灌注反应阳性率为73％，两组间差