芍倍注射液治疗各期内痔及静脉曲张型混合痔的疗效观察

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  【摘要】目的 为观察勺倍注射液治疗各期内痔和静脉曲张型混合痔的临床疗效及安全性。方法 采用一次性注射疗法,观察10天。结果 共收治合格病例50例,痊愈47例,痊愈率94%,显效3例,占6%,无明显副作用。结论 勺倍注射液疗效肯定,临床应用安全,痛苦小,无明显并发症。
  【关键词】勺倍注射液;内痔;静脉曲张型混合痔;疗效观察
  
  我们采用勺倍注射液治疗各期内痔及静脉曲张型混合痔50例,效果良好,现报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 本组男31例,女19例,年龄18-65岁,平均37岁,病程2-20年,其中内痔50例,静脉曲张型混合痔31例,其中伴直肠粘膜松弛14例。
  1.2治疗方法 患者取侧卧位,常规消毒铺巾,局部麻醉。(1) 对Ⅰ、Ⅱ期内痔及静脉曲张型混合痔用1:1浓度的勺倍注射液(即勺倍注射液用0.5%利多卡因稀释1倍)。(2)在肛门镜下暴露每处痔核,于痔核表面中心隆起部分斜刺进针,遇肌性抵抗感后退针给药,每处注射量以痔核均匀、饱满、充盈、表面粘膜颜色呈粉红色为度。(3)对Ⅳ期内痔,静脉曲张型混合痔伴直肠粘膜松弛者,还应在痔核上松弛直肠粘膜下及齿状线附近用1:1浓度的勺倍注射液注射。(4)使用药量 用药量10ml-20ml,平均15ml。注射完毕,肛门内放入凡士林纱条,外覆盖纱布,胶布。
  1.3 术后处理 术后给药流质饮食,忌食辛辣刺激性食物。常规抗菌、消炎、止血3天尽量保持24小时后排便,便后温水清洗肛门,坐浴后换药。大便干燥者口服麻仁丸通便药物,保持通畅。
  2 结果
  2.1 疗效判定标准 痊愈 便后无出血,无脱出,痔核完全萎缩。显效 便后无出血,无脱出,痔核变小。有效 便后仍有少量出血,伴轻度脱垂。无效 症状、体征无变化,甚至加重者。
  2.2 疗效 本组50例,便后脱出临床痊愈率100%;痔核粘膜大小改变临床痊愈率94%;显效率6%。疗程10天,均无剧痛,无肛门狭窄 。
  3 讨论
  运用勺倍注射液治疗内痔、静脉曲张型混合痔的4期临床疗效表明,勺倍注射液对该病的便血、脱出临床痊愈率100%,痔核粘膜大小改变临床痊愈率94%,显效率6%,对不同病情,不同病程的患者均有肯定的临床疗效。
  勺倍注射液是中药制剂,主要成分是芍药甙、没食子酸、甘草等,具有收敛固涩,凉血止血、活血化瘀等作用;芍药甙具有抗炎、抑菌、解痉、镇痛、改善微循环和抗血栓等作用,可引起组织发生非炎症性的蛋白凝固样变性,且这种变性可逆,可原位修复,无瘢痕形成。
  勺倍注射液治疗内痔、静脉曲张型混合痔临床疗效显著,用药后局部无硬结、狭窄和其它副作用及并发症,未发现有毒副作用和发生不良反应,临床应用完全有效。
  
  参考文献
  [1]安阿玥.肛肠病学.北京人民卫生出版社,2005.
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