膳食、生活方式等环境因素对T2DM的影响

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目的:分析膳食、生活方式因素对T2DM的影响,为制定T2DM群体预防和控制措施提供科学依据.方法:采用多阶段分层随机抽样方法,对赣州市章贡区、黄金区、南康市(县级市)、兴国县、于都县、上犹县、龙南县、大余县、赣县等35~64岁的常住居民共9 801人进行T2DM基线调查;调查内容包括人口学和膳食状况、体格检查及实验室检测;应用单因素非条件logistic回归分析、多因素非条件logistic回归模型拟合,筛选T2DM可疑危险因素.结果:共获得有效资料8 906份,T2DM患病率为7.7%;单因素分析表明,年龄(OR=3.633,95%CI:1.805~6.471)、文化程度(OR=8.081,95%CI:2.689~13.378)、家族糖尿病史(OR=2.669,95% CI:1.048 ~4.332)、高血压史(OR=3.167,95%CI:1.119 ~5.672)、腰臀比(OR=2.322,95%CI:1.291 ~3.855)、高密度脂蛋白胆固醇(OR =0.336,95% CI:0.219 ~ 0.738)、粗粮的摄入(OR=0.553,95%CI:0.121 ~0.833)、甜食的摄入(OR=2.284,95% CI:1.776 ~3.068)及体力活动(OR =0.765,95%CI:0.309 ~0.977)等9个因素与T2DM患病有统计学意义(P<0.05)的关联;多因素回归模型拟合发现,年龄(OR=2.412,95%CI:1.409 ~4.127)和腰臀比(OR=2.673,95% CI:1.461 ~4.889)是T2DM发生的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.499,95%CI:0.295~0.846)和粗粮的摄入(OR=0.385,95%CI:0.185 ~0.803)是T2DM发生的保护因素.结论:T2DM与膳食、生活方式等环境因素有关,且环境因素间相互作用;针对T2DM高危人群和全人群采取适当运动、合理膳食、控制体重等综合干预措施是预防T2DM的重要手段.
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