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目的分析乙肝患者使用拉米夫定抗病毒治疗前HBV-DNA荷量，及服药后早期应答反应对复发耐药的预测。方法对服用拉米夫定抗病毒治疗的门诊乙肝患者178例进行回顾分析。结果HBeAg（＋）服药前HBV-DNA水平高（〉10^7 cp／ml）者；早期（4周）HBV-DNA未达到〈10^3 cp／ml或HBV-DNA下降速度幅度低（≤2log10 cp／ml）的患者；复发耐药率高。结论可以根据服药前的HBV-DNA水平，治疗后早期（4周）HBV-DNA下降的速度和幅度情况。预测乙肝患者复发耐药的发生率，更好的指导临