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目的：探讨剧烈腹痛患者的病因、临床特点及诊断思路。方法：对42例剧烈腹痛患者的临床资料，包括采集病史、重点体检、针对性辅助检查，并进行回顾性分析。结果：42例患者全部急性起病，均以剧烈腹痛为主要症状，多数体征与剧烈腹痛不一致。结论：剧烈腹痛患者病因复杂，大多数存在症状重及体征轻的特点。熟悉导致剧烈腹痛的各种疾病，清晰而正确的诊断思维有利于明确诊断。