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<正>患者男,55岁。头面部、躯干及双上肢丘疹2年余,多关节活动受限伴疼痛2年,于2016年10月就诊于我院皮肤科。患者2年余前无明显诱因面部及双手背出现米粒大散在分布的红色丘疹,伴瘙痒,未诊治,后皮损逐渐累及头皮、躯干和上肢。此后患者逐渐出现双手关节及全身多发的大关节疼痛伴活动受限,无明