目的探讨陈旧性心肌梗死碎裂QRS波(Fragmented QRS complex,fQRS)及其时限与室性心律失常的关系。方法回顾性分析150例明确诊断陈旧性心肌梗死患者,根据常规心电图fQRS的有无,将研究对象分为fQRS组(A组,75例)和非fQRS组(B组,75例),A组根据fQRS时限,化分为N组(时限<0.12s,58例)、W组(≥0.12s,17例)。所有病例均进行动态心电图检查,分别统计室性心律失常的发生率。结果 fQRS组24h室性早搏的发生率明显高于非fQRS组[66.7%vs.29.3%,p<0.01],复杂室性心律失常的发生率明显高于非fQRS组[33.3%vs.8.0%],p<0.01)。N组室性心律失常发生率与W组比较差异无明显统计学意义(67.2%vs.64.7%,p>0.05)。W组恶性室性心律失常的发生率明显高于与N组(17.6%vs.0%,p<0.01)。结论陈旧性心肌梗死伴fQRS者较不伴fQRS者室性心律失常发生率明显增加,随着fQRS时限的增宽,其室性期前收缩的总发生率无明显增加,但室速、室颤等恶性心律失常的发生率明显增加。