目的应用超声斑点追踪成像技术观察慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者左心室长轴及短轴各节段心肌纵向及径向应变达峰时间的变化,对比纵向及径向应变在评价CHF左室收缩的不同步方面的临床价值。方法采集40例CHF患者与40例正常人的心尖左室长轴切面、心尖四腔切面及心尖二腔切而和左室短轴的二尖瓣口水平、乳头肌水平及心尖水平切面的连续3个心动周期的二维灰阶动态图像。应用GE Echo PA(软件分析图像,测量左室各节段心肌的峰值收缩纵向应变达峰时间和径向应变达峰时间(Tls,Irs),并计算其18节段最大达峰时间差和标准差即Tls-diff。Trs-diff和Tls-SD,Trs-SD,它们作为评价左室收缩不同步的指标。同时应用实时三平面左室容积法测得左室射血分数(LVEF)。结果CHF组左室各节段的T1s,Trs与对照组比较,其达峰时间部分节段明显延迟,部分节段提前,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。CHF组Tls-diff,Trs-diff和Tls-SD,Trs-SD与LVEF间有负性相关趋势(r=-0.78、-0.83、0.62、-0.69,P<0.05)。结论超声斑点追踪成像技术可作为评价CHF患者左室收缩的不同步性的有效方法之一,其中径向应变的不同步指标更具有敏感性。