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目的探讨踝关节骨折的手术方法和内固定技术要点。方法 对49例经手术治疗的踝关节骨折病例的临床资料和手术方法进行分析、总结。结果 随访6个月～3a，采用苟三怀4级评价方法［3］评价，优26例；良16例；可5例；差2例；优良率85.7％；下胫腓联合固定螺钉松动1例，无1例发生感染。结论 踝关节骨折的手术治疗强调解剖复位特别是外踝解剖复位的关键性。对内、外、后踝和下胫腓联合的损伤应同等重视，只有处理好每一个环节，才能更有利于恢复踝关节的解剖关系和稳定性。