单绒双羊与双绒双羊双胎产妇分娩孕周与分娩方式选择

来源 :中国妇幼健康研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ghanfeng
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目的分析单绒毛膜双羊膜囊(单绒双羊)与双绒毛膜双羊膜囊(双绒双羊)双胎产妇分娩孕周和分娩方式选择及其与妊娠结局的相关性。方法回顾性收集陕西省宝鸡市妇幼保健院于2016年1月至2017年3月收治的128例非复杂性双胎妊娠的产妇资料,其中单绒双羊双胎21例为M组,双绒双羊双胎107例为D组。记录两组临床基本情况,比较分娩孕周、妊娠期并发症与合并症、分娩方式及妊娠结局等情况,对两组分娩孕周、分娩方式选择与妊娠结局的关系进行相关性分析。结果 M组阴道分娩1例(4.76%),D组4例(3.74%)。D组产妇不良结局的发生率(19.63%)稍高于M组(14.29%),但无显著性差异(χ~2=0.98,P>0.05)。M组新生儿不良结局发生率(76.19%)显著高于D组(49.53%),差异具有统计学意义(χ~2=12.97,P<0.01)。M组孕<35周分娩新生儿重症监护病房(NICU)入住率明显高于孕36~37周(χ~2=23.24,P<0.01);D组孕<35周分娩的新生儿呼吸窘迫综合征、NICU入住率与其他新生儿疾病发生率均显著高于孕36~38周分娩者(χ~2值分别为11.23、17.65、17.24,均P<0.01),并且孕37周分娩时新生儿病理性黄疸发生率显著低于孕38周分娩者(χ~2=13.17,P<0.01)。结论单绒双羊双胎与双绒双羊双胎者在孕36~37周分娩时新生儿不良结局发生率较低,应按照孕妇宫内双胎情况进行评估,选择更为适宜的分娩方式,尽可能降低不良妊娠结局的发生率。
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