【摘 要】
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目的 探讨不同免疫状态患者肺真菌病的菌种分布及临床特征的差异,为提高临床早期诊治水平提供理论依据.方法 选择2018年1月至2021年10月郑州大学第一附属医院收治的确诊为肺真菌病的256例患者为研究对象,根据免疫状态分为免疫抑制组(n=129)和非免疫抑制组(n=127).回顾性分析菌种分布及临床特征.结果 经病理确诊,肺曲霉病155例(60.55％),肺隐球菌病67例(26.17％),肺毛霉病29例(11.33％),肺孢子菌病3例(1.17％),肺念珠菌病1例(0.39％),肺放线菌病1例(0.39％
【机 构】
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郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,河南郑州 450052
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目的 探讨不同免疫状态患者肺真菌病的菌种分布及临床特征的差异,为提高临床早期诊治水平提供理论依据.方法 选择2018年1月至2021年10月郑州大学第一附属医院收治的确诊为肺真菌病的256例患者为研究对象,根据免疫状态分为免疫抑制组(n=129)和非免疫抑制组(n=127).回顾性分析菌种分布及临床特征.结果 经病理确诊,肺曲霉病155例(60.55％),肺隐球菌病67例(26.17％),肺毛霉病29例(11.33％),肺孢子菌病3例(1.17％),肺念珠菌病1例(0.39％),肺放线菌病1例(0.39％).免疫抑制组年龄、C-反应蛋白、降钙素原、基础疾病、发热病例数、肺毛霉病的发生率高于非免疫抑制组,血白蛋白、肺隐球菌病的发生率低于非免疫抑制组,差异有统计学意义(P＜0.05);免疫抑制组患者病灶分布以多肺叶多见,非免疫抑制患者单肺叶多见,差异有统计学意义(P＜0.05);两组CT征象比较,非免疫抑制组“空气新月征”“曲霉球”的发生率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病理确诊的肺真菌病中,肺曲霉病最常见,其他依次为肺隐球菌病、肺毛霉病、肺孢子菌病、肺念珠菌病及肺放线菌病.肺毛霉病多发生在免疫抑制患者中,肺隐球菌病多发生于非免疫抑制患者中.免疫抑制肺真菌病多表现为多肺叶的结节肿块影,应及时行肺活检明确诊断.
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