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目的分析菏泽市中小学生近视的危险因素及干预效果研究。方法 2010年5月—2014年7月选择菏泽市中小学29 047名学生人群进行调查,入组人群均经过详细的眼科视力检查及近视的相关因素问卷调查,并随机抽取其中1 549名学生进行干预研究,分析其干预效果。计数资料采用χ2检验,影响因素分析采用Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果菏泽市主城区中小学生近视检出率为47.19%,其中,轻度者占23.87%,中度者占48.91%,重度者占27.23%。不同视力情况的中小学生在使用电脑时间、手机时间、户外活动、手工活动、阅读姿势、学习时间上差异均有统计学意义(均P<0.05)。使用电脑、手机、学习时间越长,发生近视的危险性就越大(OR=10.751,95%CI为3.836~17.666;OR=12.782,95%CI为6.370~19.193;OR=3.059,95%CI为1.751~4.087);户外活动、手工活动时间越长,发生近视的危险性就越低(OR=0.658,95%CI为0.135~0.981;OR=0.378,95%CI为0.157~0.857);此外,阅读姿势是近视的危险因素(OR=12.391,95%CI为6.535~18.248),而家长监督是近视的保护因素(OR=0.022,95%CI为0.002~0.234)。结论中小学生近视患病率呈逐年增加趋势,其近视患病率增加的主要因素与手机使用时间多长有关。加强近视的预防教育活动、限制手机的把玩时间及加强户外运动时间有助于中小学生近视患病率的降低。