目的了解暗示疗法改善卒中后抑郁(PSD)患者失眠症状的效应情况及影响此效应的相关因素。方法用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17项、阿森斯失眠量表(AIS)筛选出卒中后轻、中度抑郁伴失眠的病例90例。随机分成自然组、对照组、实验组,每组30人。自然组不给任何干预常规劳拉西泮治疗,对照组在自然组的基础上给予每周2-3次5ml0.9%生理盐水静脉注射,实验组药物治疗联合每周2-3次5ml0.9%生理盐水静脉注射,并暗示患者为助睡眠新药。四周后三组再次接受AIS评分。结果自然组和对照组的AIS得分以及劳拉西泮片总量差异都不具有统计学意义(P>0.05);对照组和实验组AIS得分和劳拉西泮片总量差异均有统计学意义(P<0.05);年龄和文化程度与AIS得分呈正性相关。结论安慰剂本身不具有治疗失眠的作用,而安慰剂暗示疗法改善PSD患者的失眠效果明显,大大减少助眠药物剂量;药物联合暗示疗法改善PSD患者失眠作用优于单纯使用助眠药物。暗示效应与患者年龄、文化程度有关。