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目的 通过持续质量改进措施(CQI)提高COPD患者呼吸功能锻炼的依从性。方法对实施CQI前护士对COPD患者健康宣教的现状进行分析,找出存在的问题,确定改进目标,制订COPD患者呼吸功能锻炼的护理对策并实施,比较改进前后护士对COPD患者的健康宣教率、床边操作示范落实率、患者对呼吸功能锻炼的依从性,评价改进效果。结果CQI改进前后护士对患者的健康宣教率由59.3%提高到100.0%,床边操作示范落实率由56.1%提高到98.5%,改进前后比较差异有统计学意义(χ^2值分别为125.22,124.82;P〈0.01);患者对呼吸功能锻炼的依从性明显提高,缩唇呼吸由43.2%提高到100.0%,腹式呼吸由35.1%提高到95.0%,呼吸操由4.6%提高到35.0%,改进前后比较差异有统计学意义(χ^2值分别为193.99,192.14,71.61;P〈0.01)。结论遵循CQI原则有助于实现护理质量的优效管理,提高COPD患者呼吸功能锻炼的依从性。