【摘 要】
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目的 探讨后路椎板减压、侧块钉棒内固定治疗多节段颈椎间盘突出症的临床效果。方法 回顾性分析我科自2015年1月-2017年12月31例多节段颈椎间盘突出症患者临床资料。所有患者
【基金项目】
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解放军第 202 医院院课题 (2017Y018)
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目的 探讨后路椎板减压、侧块钉棒内固定治疗多节段颈椎间盘突出症的临床效果。方法 回顾性分析我科自2015年1月-2017年12月31例多节段颈椎间盘突出症患者临床资料。所有患者均行经颈后路全椎板切除侧块钉棒内固定手术。术前、术后采用日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)判定神经功能,以颈椎功能残障指数量表(neck disability index,NDI)评价颈肩轴性痛程度,在颈椎磁共振上测量硬膜囊前后径和脊髓后移距离,联合使用Borden法和C2~C7 Cobb角测量法评价颈椎曲度变化量。结果 31例术后随访8~20个月,平均随访为12个月。男23例、女8例,平均年龄46(32~64)岁,术前平均JOA评分为6.2分,术后为10.3分,差异有统计学意义(P=0.038);术前平均NDI评分为5.2分,术后为19.3分,差异有统计学意义(P=0.029);颈椎MRI最狭窄处直径术后较术前增加69.2%、颈脊髓平均向后漂移4.6 mm,差异均有统计学意义(P=0.031)。结论 此手术方式可减轻颈段脊髓压迫症状,预防脊髓缺血变性,恢复神经功能,颈椎生理曲度、缓解颈椎轴性疼痛。
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