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目的：比较内镜与开腹治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的疗效。方法：选取2011年1月1日-2013年12月31日笔者所在医院收治的98例急性梗阻性化脓性胆管炎患者，采用随机数字表法将其分为内镜组和开腹组，其中内镜组56例患者行内镜下取石术等解除梗阻或者先经内镜鼻胆管引流术缓解症状再二次行相关治疗，开腹组42例患者行开腹手术治疗，观察指标包括操作成功率、体温恢复正常所用时间、腹痛缓解时间、总胆红素下降水平、并发症发生率、住院时间、治疗费用等。结果：内镜组操作成功率、术后并发症发生率、住院时间优于开腹组